关于该病的病因，迄今尚无一致意见，学说较多。有过敏、感染、血管痉挛、局部循环障碍、脉络膜病灶和精神神经因素等学说。
关于该病的病因，迄今尚无一致意见，学说较多。有过敏、感染、血管痉挛、局部循环障碍、脉络膜病灶和精神神经因素等学说。近年来由荧光眼底血管造影方法的研究证明，本病原发于脉络膜，系毛细血管发生病变，在黄斑部视网膜色素上存在小的裂隙，浆液从脉络膜血管层通过色素上皮裂隙深入视网膜下，引起黄斑部视网膜脱离所致。
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本病主要因患者年老体弱，脏气虚衰或先天禀赋不足，脾肾两虚以及肝郁火旺，痰湿化热而致。脾主运化，为气血生化之源，脾气虚则气血津液化生不足，运化不行；肾气虚则鼓动无力，主水及藏精的功能失职则导致水液或痰湿潴留。 黄斑变性是指视网膜色素上皮和神经上皮出血性或渗出性脱离为特征的一种疾病，主要表现为自觉视物不清，中心暗点，视物变形等症状。
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黄斑病变引起眼底出血，临床亦很常见。主要有老年黄斑变性、高度近视黄斑出血、青壮年出血性黄斑病变、视网膜下新生血管性黄斑病变、中央性浆液性视网膜脉络膜病变黄斑出血等。
黄斑病变引起眼底出血，临床亦很常见。主要有老年黄斑变性、高度近视黄斑出血、青壮年出血性黄斑病变、视网膜下新生血管性黄斑病变、中央性浆液性视网膜脉络膜病变黄斑出血等。老年黄斑变性多发生于50岁以上的老年人，双眼先后受累。黄斑区的出血常围绕盘状变性病变的周围，出血严重者可侵入玻璃体内。由于视网膜下新生血管形成，可致反复出血。后期血液吸收、机化，局部留下白色机化斑致中心视力严重受损，出血期形成青灰色隆起者应与脉络膜恶性黑色素瘤鉴别。眼底荧光血管造影，可给鉴别诊断提供有用的资料。高度近视黄斑出血属于视网膜退行性改变，通常在40～50岁才出现。老年人常合并多种并发症，造成视力严重障碍。原有高度近视突然间眼前有暗红色或黑色影子，黄斑部及附近可见视网膜下脉络膜出血，多呈圆形，暗红色。黄斑部可见到圆形或不规则形黄白色萎缩斑块，边界清晰，萎缩斑内或其边缘可有色素沉着。青壮年出血性黄斑病变，多见于20～40岁的青壮年，中心视力减退，视物变形，视野中心暗点，眼底见黄斑部孤立的渗出性脉络膜视网膜病变，伴有视网膜新生血管及出血，最后导致瘢痕形成。视网膜下新生血管性黄斑病变除可发生于老年黄斑变性，青壮年出血性黄斑病变外，还可见于血管条纹黄斑病变和眼球钝挫伤黄斑区受损等。表现为视力减退、视物变形及中心暗点。眼底可见视网膜新生血管呈灰蓝或灰色斑块，常伴有环形出血。中央性浆液性视网膜脉络膜病变黄斑出血多见于青壮年男性，有再发倾向。视物昏蒙，眼前中央常出现一圆形浅灰或黄灰色阴影，部分患者出现视物变形，如视大为小、视直为曲、视正反斜等。眼底所见视网膜黄斑区呈现弥漫性水肿，其边缘有圆形或椭圆形不规则的反光晕以及黄斑纹理不清。少数患者伴有火焰状或点状出血。
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阿姆斯勒方格表
•是一张十厘米乘十厘米，黑底粗白线绘成的方格表，中央有一白点。
•方格有助及早发现黄斑病变征兆，包括湿性老年黄斑退化及因深近视（六百度）而引起的黄斑区出血或积水等。
•然而这不能代替定期由眼科医生作详细的眼科检查。
如何使用阿姆斯勒方格表作自我检查:
1.把方格表放在视平线30厘米之距离，光线要充足及平均。
2.如日常有配戴眼镜者，需配戴原有眼镜进行检查。长者亦应配戴老花镜进行检查。
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眼科专家介绍，黄斑是视网膜中最重要的部位，直径仅有1.5毫米，却控制着一个人白天所有的视力，主管视力和中心视野。
眼科专家介绍，黄斑是视网膜中最重要的部位，直径仅有1.5毫米，却控制着一个人白天所有的视力，主管视力和中心视野。黄斑如出现病理性病变，随着年龄的增长，会出现视物模糊、变形，视野中心区出现黑点或斑块等症状，如果任其发展进而会导致阅读、驾车困难和无法看清他人面容。这种症状严重者，将会造成日常生活能力的下降，明显影响生活质量。黄斑变性是老年人致盲的一大主因，被称为“致盲杀手”，是全球成人和我国部分城市老年人群致盲的首要疾病。在美国及欧洲一些国家，黄斑变性导致的盲人比青光眼、白内障和糖尿病视网膜病变这三种常见眼病致盲人数的总和还要多，致盲率位居首位。去年在上海的统计表明，黄斑变性已经取代白内障，成为致盲的一大主因。
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